10 декабря 2015 г.
Опухоль проросла в крупнейший венозный сосуд и разрушила прилежащую кость
В клинику обратилась молодая девушка с единственной жалобой на нарастающую, упорную головную боль. При обследовании, по данным МРТ исследования с контрастным усилением, выявлена большая парасагиттальная менингиома средней трети верхнего сагиттального синуса слева с массивным перифокальным отеком, инвазией, деструкцией и гиперостозом прилежащей теменной кости. Напомним, что менингиома является добкрокачественной опухолью, растущей из оболочки, покрывающей головной мозг. В данном случае опухоль достигла впечатляющих размеров, полностью проросла в верхний сагиттальный синус (крупнейший венозный сосуд в головном мозге) и разрушила кость еще до появления первых симптомов заболевания. Задача нейрохирурга, в данном случае, состоит не только в удалении самой опухоли, но и в иссечении места исходного роста - пораженной оболочки головного мозга с целью исключения рецидива. Помимо этого, учитывая распространение опухолевого процесса на прилежащую кость, интраоперационно произведена пластика дефекта черепа специальной танталовой пластиной. В послеоперационном периоде пациентка отметила нарастание слабости в правых конечностях, регрессировавшей к моменту выписки из стационара. По данным контрольной компьютерной томографии данных за остатки опухоли и послеоперационные осложнения не выявлено. На "3D" реконструкции хорошо видна пластина, установленная на место пораженной кости. Окончательное гистологическое исследование подтвердило доброкачественную природу опухоли.
