При окклюзии (закупорке) одной из мозговых артерий развивается ишемический инсульт. Мозговая ткань быстро реагирует на ишемию (отсутствие кровотока), но если возобновить кровоток в течение первых часов после окклюзии, то можно спасти значительную часть мозговой ткани, сделать последствия инсульта менее значимыми. При острой церебральной ишемии важно, сколько времени прошло от начала заболевания. Это время считается с момента появления неврологической симптоматики (слабость/онемение в конечностях, нарушение речи, координации и т.п.). Промежуток времени, в течение которого можно осуществлять восстановление кровотока закупоренной артерии, называется терапевтическим окном, и его нужно строго соблюдать: попытка восстановить кровоток в более отдаленном периоде может существенно навредить пациенту. Существует два способа восстановления кровотока:
- Медикаментозный, который можно применять в первые три часа с того момента, как пациент почувствовал себя плохо. В этом случае тромб растворяется в крови специальным лекарством.
- Интервенционный, или механический – когда в эндоваскулярной операционной тромб вытаскивается из артерии специальным устройством. Этот метод можно применять до первых 8 часов с момента появления неврологических симптомов.
В случае, если инсульт произошел в вертебро-базиллярном бассейне, допустимое время для вмешательства увеличивается до 24 часов.
