Добрый день, Иван
1. В настоящее время, учитывая проведенную ранее лучевую терапию, требуется дополнительное подтверждение, что указанный очаг действительно представляет из себя продолженный рост опухоли, а не постлучевые изменения. Для этого необходимо провести ПЭТ/КТ с метионином (Институт мозга человека РАМН, г. Санкт-Петербург, ул. академика Павлова, 9. Телефон: 8 (812) 234-13-90; 8 (812) 234-66-73) или с фторэтилтирозином (РОНЦ им Блохина, Москва, Каширское шоссе 23, тел: 8 (499) 324-08-78; +7 (968) 882-75-72; www.pet-ronc.ru)
2. При выявлении признаков продолженного роста - возобновление химиотерапии
3. Как дополнительную опцию в данном случае можно обсуждать радиохирургию Гамма-ножом
4.В случае отсутствия ПЭТ данных за продолженный рост опухоли - допустимо продолжить динамическое наблюдение, но в случае с глиобластомой, на мой взгляд, это малоперспективно.
В случае необходимости моей очной консультации по поводу применения Гамма-ножа - звоните +7 964 7 167 167 для согласования времени встречи
Ильялов Сергей Рустамович
врач-нейрохирург-радиохирург, к.м.н.
