Онлайн консультация с доктором Реутовым: Елена Ивановна, 73 года, Киев

Чтобы мы могли ответить на ваш вопрос - вам необходимо сделать снимки МРТ или КТ и приложить их к своему вопросу. Обращаем ваше внимание, что необходимо загрузить снимки, а не их описание.

Вот загрузила снимки DICOM/ Спасибо! Очень жду Вашего ответа.

Добрый день. По результатам предоставленного МРТ исследования картина объемного образования левой затылочной доли. Также обращают на себя внимания небольшие очаги накопления контрастного препарата в левой теменно-парасагиттальной области и области сильвиевой щели слева. Учитывая отягощенный анамнез (" рак мол. железы с метастазом в легком"), речь, вероятнее всего, идет о вторичной природе образования.

Реутов Андрей Александрович
врач-нейрохирург, к.м.н.

Прошу прощения, что значит " вторичной природе образования"?

Учитывая отягощенный анамнез (" рак мол. железы с метастазом в легком") и множественный характер поражения, можно предположить метастатический характер образований. Точный диагноз устанавливается только на основании результатов гистологического исследования материала.

Реутов Андрей Александрович
врач-нейрохирург, к.м.н.

Каким образом делается гистология? Это операция?

"Гистологическое исследование – это морфологическое исследование тканей, органов больного человека включает биопсию и исследование операционного материала. Биопсия – это морфологическое исследование кусочков ткани, взятых от больного с диагностической целью" . Решение о используемой методике зависит от локализации образования. В данном случае речь идет о открытом вмешательстве. Решение вопроса о целесообразности вмешательства ТОЛЬКО после полного осмотра онколога с предоставлением заключения о стадии основного процесса.

Реутов Андрей Александрович
врач-нейрохирург, к.м.н.

Могут ли помочь в определении диагноза ангиограмма или еще что-то, осмотр невропатолога, чтобы сделать более точный диагноз без гистологии? Спасибо, доктор, за ответ

потому что все описанные по метастазам и вообще какие-либо симптомы отсутсвуют

Добрый день. Указанные исследования не уточнят гистологический диагноз. Может быть предложено выполнение ПЭТ исследования.

Реутов Андрей Александрович
врач-нейрохирург, к.м.н.

Ок. Спасибо большое за Вашу консультацию

Добрый день, доктор, Все доктора дают неоднозначное определение и никто не уверен в метастазе.. Если в этом случае нет метастаза. Что еще это может быть? Спасибо

Добрый вечер. Новой информацией по Вашему вопросу, я не располагаю. Мои суждения указаны выше.

Реутов Андрей Александрович
врач-нейрохирург, к.м.н.