Обнаружение коллоидной кисты является прямым показанием к нейрохирургическому вмешательству.
Существует несколько вариантов хирургического лечения: опорожнение кисты под контролем нейронавигации, эндоскопическое удаление и прямое нейрохирургическое вмешательство с целью удаления образования. Именно последнее полноценное вмешательство позволяет удалить кисту полностью и исключить возможность рецидива заболевания. В редких случаях, когда пациент, страдающий именно от выраженных симптомов гидроцефалии, по каким-либо причинам (возраст, тяжелая сопутствующая патология и т.п.) не может быть подвергнут радикальному вмешательству, выполняется вентрикулоперитонеальное шунтирование. Операция в этом случае направлена на устранение симптомов заболевания.
В настоящее время подавляющее большинство коллоидных кист удаляются через транскаллезный доступ. Особенностью данного доступа является то, что подход к желудочковой системе и коллоидной кисте осуществляется по существующим естественным анатомическим путям между двумя полушариями головного мозга с минимальной травмой для мозговых структур. В некоторых случаях используется нейронавигационная станция и эндоскопический инструментарий. Однако в любом случае, залогом успеха операции является удаление не только содержимого кисты – коллоида, но и иссечение окружающих стенок самой кисты.
