Арахноидальная киста левого бокового желудочка. Окклюзионная гидроцефалия.

Реутов Андрей Александрович

Реутов А.А.

врач-нейрохирург, к.м.н.

Нарушение нормального оттока ликвора вследствие закупорки одного из отверстий Монро в желудочковой системе плотной арахноидальной кистой.

В отделение нейрохирургии госпитализирована пациентка 58 лет с жалобами на эпизоды упорной головной боли, ухудшение памяти, снижение остроты зрения. Поводом для обследования послужили эпизоды упорной головной боли с весны 2015 года. С этого же периода времени значительно ухудшилась память, снизилась острота зрения, появилось недержание мочи. Со слов родственников, существенно снизился эмоциональный фон. Появилась апатия, элементы депрессии. Наблюдалась неврологом, психиатром. Консервативное лечение без эффекта. При обследовании, по данным МРТ исследования, выявлено кистозное образование левого бокового желудочка, атрезия отверстия Монро с формированием окклюзионной гидроцефалии.

Пациентке выполнено оперативное вмешательство – эндоскопическая фенестрация арахноидальной кисты левого бокового желудочка. В ходе вмешательства, через одно небольшое отверстие, диаметром до 1 см с помощью специальной эндоскопической техники произведена фенестрация (наложение дополнительного отверстия) кисты и восстановление нормального оттока спинномозговой жидкости. 
В послеоперационном периоде положительная динамика в виде регресса вышеуказанных жалоб. Выписана из стационара в удовлетворительном состоянии. 

По результатам контрольного МРТ исследования значительное уменьшение размеров желудочковой системы, степени смещения срединных структур и явлений перивентрикулярного отека. 


Фотогалерея